MARKA: ...........................................................................................

NUMER: ............................................................................................

UDŹWIG: .........................................................................................

STAN LICZNIKA: .............................................................................

ZAUWAŻONE USTERKI:

1.
2.
3.
4.
5.

Klient przyjmuje do wiadomosci, że koszt przeglądu wynosi 500,00 zł + VAT. W skład przeglądu wchodzi:

Wymiana oleju
Wymiana filtra: oleju, gazu, paliwa, powietrza
Sprawdzenie układu: kierowniczego, hamulcowego, hydraulicznego, elektrycznego
Smarowanie
Sprawdzenie stanu ogumienia i ciśnienia
Sprawdzenie luzów masztu i wideł
Sprawdzenie oświetlenia wózka
Sprawdzenie ogólnego stanu wózka
Powiadomienie o ewentualnych usterkach

OLEJ I FILTRY WLICZONE W KOSZT PRZEGLĄDU.

Nasz przedstawiciel skontaktuje sie z Państwem w celu ustalenia terminu przyjazdu naszego serwisanta.

Jednocześnie zamawiający przyjmuje do wiadomości, że do naprawy/przegladu doliczany jest koszt dojazdu (2,00 zł x 1 km.)* oraz robocizny (70 zł x 1 godz. - licząc również oczekiwanie na udostępnienie wózka).
Cenę części zamiennych można uzyskać w siedzibie firmy tel.: (061) 653-64-85, 0-502-608-366, 0-502-673-300, fax: (061) 653-64-90
Zleceniodawca zobowiązuje się do zapłacenia faktury za n/w. usługę, w terminie podanym na fakturze.

DATA

PIECZĄTKA FIRMOWA

CZYTELNY PODPIS

Po wypełnieniu zlecenia prosimy o przesłanie pod numer faxu: (061) 653-64-90

* W przypadku podpisania stałej umowy serwisowej koszt dojazdu wynosi 100 zł netto na terenie całego kraju